醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  骨髓炎早期癥狀主要有局部疼痛、發(fā)熱、紅腫、活動(dòng)受限。

  1、局部疼痛：

  早期表現(xiàn)為病灶部位持續(xù)性鈍痛或跳痛，夜間加重，可能與細(xì)菌感染導(dǎo)致骨膜刺激有關(guān)，需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查和影像學(xué)評(píng)估。

  2、發(fā)熱：

  約半數(shù)患者出現(xiàn)低熱或高熱，體溫波動(dòng)在38-39℃，多由金黃色葡萄球菌等病原體感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。

  3、紅腫：

  病變區(qū)域皮膚發(fā)紅、皮溫升高，觸診有壓痛，提示局部炎癥滲出和血管擴(kuò)張，常見(jiàn)于長(zhǎng)骨干骺端感染。

  4、活動(dòng)受限：

  受累肢體主動(dòng)活動(dòng)減少，兒童可能出現(xiàn)跛行，與炎癥引起的保護(hù)性肌痙攣和關(guān)節(jié)積液相關(guān)。

  出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)，完善血培養(yǎng)和MRI檢查，急性期需嚴(yán)格臥床休息并避免患肢負(fù)重。