醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  4個(gè)月寶寶頭睡偏了可通過(guò)調(diào)整睡姿、增加俯臥時(shí)間、使用定型枕、物理治療等方式改善。頭型異常多由睡姿固定、頸部肌肉力量不足、顱縫早閉、斜頸等因素引起。

  1、調(diào)整睡姿

  家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)交替變換寶寶左右側(cè)臥與仰臥位，避免單側(cè)頭部持續(xù)受壓。哺乳時(shí)也應(yīng)交替左右側(cè)抱姿。

  2、增加俯臥

  每日在清醒狀態(tài)下進(jìn)行多次俯臥訓(xùn)練，每次5-10分鐘，有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量，減輕頭部壓力。家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)防止窒息。

  3、使用定型枕

  選擇中間凹陷的嬰兒專用定型枕，輔助頭部均勻受力。需注意枕頭高度不超過(guò)3厘米，避免遮擋口鼻。

  4、物理治療

  若合并斜頸或顱縫早閉，需由康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行頸部牽拉訓(xùn)練或佩戴矯形頭盔。斜頸可能與產(chǎn)傷、肌張力異常有關(guān)，表現(xiàn)為頭頸歪斜、活動(dòng)受限。

  日常避免長(zhǎng)時(shí)間使用汽車(chē)座椅或搖籃，定期監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)曲線，若6個(gè)月后仍未改善或出現(xiàn)面部不對(duì)稱，建議盡早就診兒童康復(fù)科或神經(jīng)外科。