醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輪狀病毒感染可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，疾病發(fā)展順序?yàn)檩p度胃腸炎、脫水、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)細(xì)菌感染。

  1、早期表現(xiàn)

  初期以嘔吐和低熱為主，體溫多在38℃以下，可伴隨食欲減退。建議家長監(jiān)測體溫變化，少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

  2、進(jìn)展期癥狀

  出現(xiàn)水樣腹瀉伴中度發(fā)熱，每日排便可達(dá)10-20次，易導(dǎo)致脫水。家長需觀察患兒精神狀態(tài)，必要時(shí)使用蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。

  3、嚴(yán)重脫水

  持續(xù)高熱超過39℃伴少尿、眼窩凹陷，提示重度脫水。需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，可配合使用布洛芬等退熱藥物。

  4、并發(fā)癥期

  少數(shù)患兒可能出現(xiàn)熱性驚厥或心肌損害，需住院監(jiān)測。血便或持續(xù)高熱提示可能合并細(xì)菌感染，需進(jìn)行血常規(guī)檢查。

  患病期間宜進(jìn)食米湯、蘋果泥等低渣食物，避免高糖飲食加重腹瀉，注意臀部皮膚護(hù)理防止尿布皮炎。