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月經(jīng)第十天到十五天出現(xiàn)血水或褐色分泌物可能由排卵期出血、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀評(píng)估。
1、排卵期出血雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為少量褐色分泌物，通常持續(xù)2-3天。無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。
2、黃體功能不全孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)則，可能伴隨月經(jīng)周期縮短?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
3、子宮內(nèi)膜息肉可能與雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激有關(guān)，常見經(jīng)期延長(zhǎng)和褐色分泌物?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡息肉切除術(shù)治療，藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
4、子宮內(nèi)膜炎多由細(xì)菌感染引起，伴隨下腹隱痛和異常分泌物。需抗生素治療如甲硝唑片、多西環(huán)素片，嚴(yán)重者需宮腔灌注治療。
建議記錄出血時(shí)間與性狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨腹痛需婦科就診。
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