醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  青光眼的最佳治療時(shí)期為早期發(fā)現(xiàn)階段，治療方式主要有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、定期隨訪監(jiān)測。

  1、藥物治療：

  早期可使用降眼壓藥物控制病情，如前列腺素類藥物拉坦前列素、β受體阻滯劑噻嗎洛爾、碳酸酐酶抑制劑布林佐胺，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

  2、激光治療：

  選擇性激光小梁成形術(shù)適用于開角型青光眼早期，通過激光改善房水引流，可延遲或減少藥物使用。

  3、手術(shù)治療：

  小梁切除術(shù)等濾過手術(shù)適用于藥物控制不佳的中晚期患者，需根據(jù)視神經(jīng)損傷程度選擇術(shù)式。

  4、定期監(jiān)測：

  40歲以上高危人群應(yīng)每年檢查眼壓和視神經(jīng)，早期發(fā)現(xiàn)視野缺損可顯著改善預(yù)后。

  確診青光眼后需終身隨訪，保持健康作息避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制血壓血糖有助于延緩病情進(jìn)展。