醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)持續(xù)一周以上不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過激素治療、藥物止血、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為經(jīng)期延長。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致出血時(shí)間長，常伴隨經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮體積，較大者需行肌瘤剔除術(shù)。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉，表現(xiàn)為不規(guī)則出血。宮腔鏡檢查能明確診斷，息肉摘除術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

  4、凝血異常

  血小板減少或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，可能引起經(jīng)期延長。需完善凝血四項(xiàng)檢查，維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物可幫助止血。

  經(jīng)期延長期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，若出血超過10天或伴隨頭暈乏力需立即就醫(yī)。