醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  激光治療近視的風(fēng)險(xiǎn)主要包括角膜瓣移位、干眼癥、眩光或光暈、術(shù)后感染等。該手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率矯正視力，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

  1、角膜瓣移位

  術(shù)中制作的角膜瓣可能因外力撞擊或揉眼發(fā)生移位，表現(xiàn)為視力波動(dòng)或疼痛。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并使用保護(hù)性眼罩，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)復(fù)位。

  2、干眼癥

  術(shù)后淚液分泌減少可能導(dǎo)致眼干、異物感，與角膜神經(jīng)損傷有關(guān)?？啥唐谑褂萌斯I液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解癥狀。

  3、眩光或光暈

  夜間視物出現(xiàn)光圈或星芒現(xiàn)象，多因角膜切削區(qū)光學(xué)特性改變所致。多數(shù)患者3-6個(gè)月逐漸適應(yīng)，嚴(yán)重者可考慮佩戴防眩光眼鏡。

  4、術(shù)后感染

  細(xì)菌或病毒性角膜炎風(fēng)險(xiǎn)升高，表現(xiàn)為眼紅、畏光、分泌物增多。需嚴(yán)格使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等預(yù)防性抗感染藥物。

  術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免游泳及化眼妝，保持用眼衛(wèi)生可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。高度近視或角膜薄者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)方案。