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子宮肌瘤到底是怎么形成的

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問題描述

子宮肌瘤到底是怎么形成的

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮肌瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、局部生長因子失調(diào)、干細胞突變等原因引起,可通過藥物控制、手術(shù)切除、介入治療、聚焦超聲等方式干預。

1、遺傳因素

有子宮肌瘤家族史者患病概率較高,可能與染色體異常有關。建議定期婦科檢查,無癥狀者無須治療,可遵醫(yī)囑使用米非司酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物。

2、激素水平異常

雌激素和孕激素水平過高會刺激肌瘤生長,常見于育齡期女性??赏ㄟ^調(diào)節(jié)飲食減少高雌激素食物攝入,必要時使用孕激素拮抗劑如烏利司他、孕三烯酮或芳香化酶抑制劑來曲唑。

3、生長因子失調(diào)

胰島素樣生長因子、表皮生長因子等局部因子分泌異??赡軐е录×黾毎鲋?。伴隨月經(jīng)量增多等癥狀時,可考慮使用氨甲環(huán)酸止血,或選擇子宮動脈栓塞術(shù)等介入治療。

4、干細胞突變

子宮肌層干細胞基因突變可能形成腫瘤起始細胞,通常表現(xiàn)為盆腔包塊或壓迫癥狀。體積較大者需行肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù),聚焦超聲消融適用于希望保留生育功能的患者。

保持規(guī)律作息與合理膳食,適量補充維生素D,避免長期接觸環(huán)境雌激素,發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異?;蛳赂拱鼔K應及時就醫(yī)評估。

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