

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃鏡檢查可以直接觀察食道的癥狀,主要包括反流性食管炎、食管潰瘍、食管靜脈曲張和食管癌等病變。
1、反流性食管炎胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為胸骨后燒灼感,可通過抑酸藥物如奧美拉唑、泮托拉唑治療。
2、食管潰瘍黏膜破損形成潰瘍,常見于長期服用非甾體抗炎藥人群,表現(xiàn)為吞咽疼痛,需停用損傷藥物并配合黏膜保護(hù)劑治療。
3、食管靜脈曲張門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈擴(kuò)張,常見于肝硬化患者,可能引發(fā)致命性嘔血,需內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射治療。
4、食管癌黏膜異常增生形成惡性腫瘤,表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,需結(jié)合病理活檢確診,早期可行內(nèi)鏡下切除。
胃鏡檢查前后需禁食8小時,檢查后2小時內(nèi)避免進(jìn)食,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時取活檢明確診斷。
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2025-02-27
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