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右手大拇指疼痛紅腫自身有糖尿病血糖

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問題描述

右手大拇指疼痛紅腫自身有糖尿病血糖

醫(yī)生回答

畢葉

畢葉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

右手大拇指疼痛紅腫可能由糖尿病周圍神經(jīng)病變、感染性甲溝炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷繼發(fā)感染等原因引起。

1、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)受損,表現(xiàn)為手指刺痛或麻木感。需嚴(yán)格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

2、感染性甲溝炎

糖尿病患者易發(fā)生細(xì)菌感染,甲周紅腫熱痛是典型表現(xiàn)。需進(jìn)行傷口消毒,必要時(shí)口服頭孢氨芐、阿莫西林等抗生素治療。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

血糖異??赡苷T發(fā)尿酸代謝紊亂,關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫劇痛。急性期可選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥,同時(shí)需低嘌呤飲食。

4、外傷繼發(fā)感染

糖尿病患者傷口愈合能力差,輕微外傷易繼發(fā)感染。需徹底清創(chuàng),配合胰島素控制血糖,嚴(yán)重時(shí)需靜脈用抗生素。

建議每日監(jiān)測(cè)血糖,保持患處清潔干燥,避免擠壓紅腫部位,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理和抗生素治療。

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