醫(yī)生回答
宮外孕排出蛻膜通常提示輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂，可能伴隨腹痛、陰道出血等癥狀，需緊急就醫(yī)。
1、輸卵管妊娠流產(chǎn)蛻膜組織排出可能是輸卵管妊娠自然流產(chǎn)的表現(xiàn)，絨毛組織與蛻膜剝離后通過輸卵管傘端排出，此時(shí)腹痛可能暫時(shí)減輕但仍需醫(yī)療干預(yù)。
2、輸卵管妊娠破裂排出蛻膜樣組織若伴隨劇烈腹痛和休克癥狀，提示輸卵管破裂可能，腹腔內(nèi)出血會(huì)導(dǎo)致生命體征不穩(wěn)定，須立即手術(shù)止血。
3、診斷價(jià)值排出的蛻膜組織病理檢查可見A-S反應(yīng)，但無絨毛結(jié)構(gòu)，結(jié)合血HCG和超聲檢查可明確異位妊娠診斷。
4、后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)即使排出蛻膜后癥狀緩解，仍需監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍，避免殘留滋養(yǎng)細(xì)胞導(dǎo)致持續(xù)性異位妊娠。
出現(xiàn)蛻膜排出后應(yīng)絕對(duì)臥床，禁止盆浴或陰道沖洗，立即前往醫(yī)院完善超聲和血HCG檢查，根據(jù)情況選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)。
