

張馨月 主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
前列腺鈣化灶通常不會直接導(dǎo)致前列腺癌,兩者無明確因果關(guān)系。前列腺鈣化灶多為良性病變,可能與慢性炎癥、年齡增長等因素有關(guān);前列腺癌則與遺傳、激素水平等復(fù)雜因素相關(guān)。建議定期復(fù)查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查以監(jiān)測變化。
前列腺鈣化灶是前列腺組織中的鈣鹽沉積,常見于中老年男性,多數(shù)無臨床癥狀。鈣化灶的形成可能與既往前列腺炎、尿液反流或組織退行性改變有關(guān),影像學(xué)檢查如超聲或CT可清晰顯示。這類鈣化通常無須特殊治療,但需與前列腺結(jié)石或結(jié)核性鈣化鑒別。若合并尿頻、尿急等癥狀,可針對炎癥進(jìn)行藥物干預(yù),如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等。
前列腺癌的發(fā)病機(jī)制與鈣化灶不同,主要涉及雄激素受體信號通路異常、基因突變等。高危因素包括家族史、高脂飲食及長期雄激素暴露。早期前列腺癌可能無癥狀,進(jìn)展后可出現(xiàn)排尿困難、骨痛等。診斷需結(jié)合直腸指檢、PSA檢測及穿刺活檢。治療方式包括根治性前列腺切除術(shù)、放射治療或內(nèi)分泌治療,如比卡魯胺片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。
日常需保持適度運(yùn)動如快走或游泳,避免久坐壓迫前列腺。飲食宜減少紅肉及高脂食物攝入,增加西紅柿、西藍(lán)花等富含抗氧化物的蔬菜。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺健康篩查,若PSA異常或出現(xiàn)排尿癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。鈣化灶患者無需過度焦慮,但需遵醫(yī)囑定期隨訪以排除其他病變。
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