慢性淺表性胃會癌變嗎
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陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
慢性淺表性胃炎多數(shù)情況下不會癌變,癌變概率較低。癌變風(fēng)險主要與長期幽門螺桿菌感染、持續(xù)炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、遺傳易感性等因素有關(guān)。
1、幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,長期未根治可能增加癌變風(fēng)險。治療需采用四聯(lián)療法根除細菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
2、炎癥持續(xù)刺激胃黏膜長期處于炎癥狀態(tài)可能導(dǎo)致腸上皮化生等癌前病變。控制炎癥可使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑,配合胃黏膜保護劑如瑞巴派特。
3、不良飲食習(xí)慣長期攝入高鹽、腌制、煙熏食物會損傷胃黏膜。建議低鹽飲食,多攝入新鮮蔬菜水果,避免進食過燙、辛辣刺激食物。
4、遺傳易感性有胃癌家族史者需提高警惕,建議定期胃鏡監(jiān)測。可酌情使用葉酸、維生素E等抗氧化劑輔助預(yù)防。
建議慢性淺表性胃炎患者每年進行胃鏡檢查,保持規(guī)律作息,避免煙酒刺激,出現(xiàn)腹痛加重、消瘦等癥狀時及時就醫(yī)。