尿尿憋不住是什么原因
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李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
尿尿憋不住可能由膀胱過度活動癥、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
1. 膀胱過度活動癥膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿急,可能與咖啡因攝入、飲水過多等生理因素有關(guān),表現(xiàn)為突然尿意強烈。可遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。
2. 前列腺增生中老年男性常見,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難與尿失禁,可能伴隨尿頻尿細??蛇x用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解癥狀。
3. 尿路感染細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急尿痛,女性更易發(fā)生,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱神經(jīng)控制,導(dǎo)致感覺異常或收縮失調(diào)。需針對原發(fā)病治療,配合膀胱訓(xùn)練或間歇導(dǎo)尿。
建議記錄排尿日記評估癥狀,避免攝入酒精咖啡因,進行盆底肌鍛煉,癥狀持續(xù)需泌尿外科就診。