

劉福強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
甲減可通過左甲狀腺素鈉替代治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測和并發(fā)癥管理等方式治療。甲減通常由自身免疫損傷、碘缺乏、甲狀腺手術或藥物因素等原因引起。
1、藥物治療左甲狀腺素鈉是甲減的核心治療藥物,需根據(jù)血清促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。其他可選藥物包括甲狀腺片和碘塞羅寧,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
2、飲食調(diào)整適量增加海帶紫菜等富碘食物,保證優(yōu)質蛋白攝入。避免大量食用卷心菜木薯等致甲狀腺腫物質,限制高膽固醇食物。
3、指標監(jiān)測每6-12周檢測促甲狀腺激素水平直至穩(wěn)定,后期每6-12個月復查。妊娠期需增加監(jiān)測頻率,及時調(diào)整藥物劑量。
4、并發(fā)癥防治關注血脂異常和心血管風險,合并貧血者需補充鐵劑。黏液性水腫昏迷需緊急靜脈注射甲狀腺激素。
保持規(guī)律作息和適度運動,冬季注意保暖。出現(xiàn)心悸多汗等藥物過量癥狀應及時就診復查。
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