

王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺功能減退患者感冒風(fēng)險更高,且感冒可能加重甲減癥狀,主要與免疫力下降、代謝減緩、藥物相互作用、黏液性水腫加重等因素有關(guān)。
1、免疫力下降甲減患者基礎(chǔ)代謝率降低,免疫細(xì)胞活性減弱,導(dǎo)致病毒清除能力下降。建議定期監(jiān)測甲狀腺激素水平,遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量。
2、代謝減緩甲狀腺激素不足會減慢呼吸道纖毛運動,使病原體更易滯留。可接種流感疫苗預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時需及時復(fù)查甲狀腺功能。
3、藥物相互作用感冒藥中的偽麻黃堿可能影響甲狀腺素吸收,布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥可能加重甲狀腺炎。服用感冒藥應(yīng)與甲狀腺素間隔4小時以上。
4、水腫加重感冒引發(fā)的炎癥反應(yīng)會加劇甲減特征性黏液性水腫,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心包積液。出現(xiàn)氣促或水腫加重應(yīng)立即就醫(yī),可能需要短期糖皮質(zhì)激素治療。
甲減患者日常應(yīng)注意保暖,均衡攝入富含硒的海產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)蛋白,感冒期間需加強甲狀腺功能監(jiān)測并及時調(diào)整治療方案。
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