醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
直徑8毫米的尿道結(jié)石通常建議手術(shù)治療。尿道結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石，碎石后需配合藥物排石。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜結(jié)石，在腰部建立微小通道進(jìn)入腎臟直接取出結(jié)石，需住院治療。
4、開放手術(shù)僅用于特殊情況如合并嚴(yán)重感染或解剖異常，通過外科切口直接取出結(jié)石，創(chuàng)傷較大。
術(shù)后需多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
