

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童咽喉炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激物、胃食管反流等因素引起,主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、聲音嘶啞等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童咽喉炎最常見的原因是病毒感染,如腺病毒、流感病毒、鼻病毒等。病毒感染引起的咽喉炎通常伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀,多數(shù)可自愈。家長(zhǎng)需注意讓孩子多休息,適量飲用溫水緩解咽部不適。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
A組β溶血性鏈球菌是細(xì)菌性咽喉炎的主要病原體,可能引起化膿性扁桃體炎?;純嚎赡艹霈F(xiàn)高熱、咽部膿性分泌物、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素治療。家長(zhǎng)需按療程規(guī)范給藥,避免擅自停藥。
花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)過敏性咽喉炎,表現(xiàn)為咽癢、干咳而無發(fā)熱。患兒可能同時(shí)伴有過敏性鼻炎或結(jié)膜炎癥狀。家長(zhǎng)需幫助孩子遠(yuǎn)離過敏原,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或布地奈德鼻噴霧劑緩解癥狀。
二手煙、空氣污染、干燥空氣等環(huán)境因素可能刺激兒童咽喉黏膜,導(dǎo)致慢性咽炎。患兒常表現(xiàn)為反復(fù)清嗓、咽干。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持濕度,避免讓孩子接觸煙霧。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用生理鹽水霧化吸入緩解不適。
胃酸反流至咽喉可能引起反流性咽喉炎,患兒可能出現(xiàn)晨起聲嘶、反復(fù)咳嗽或咽部異物感。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食習(xí)慣,避免睡前進(jìn)食,抬高床頭。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸,嚴(yán)重者需進(jìn)行食管pH監(jiān)測(cè)。
兒童咽喉炎護(hù)理需注意保持室內(nèi)空氣清新濕潤(rùn),避免辛辣刺激性食物,鼓勵(lì)孩子多飲溫水。急性期可適量食用溫涼的流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等。若孩子出現(xiàn)吞咽困難、呼吸急促、持續(xù)高熱超過3天或精神萎靡,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就診。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),流感季節(jié)前可考慮接種疫苗預(yù)防病毒感染。
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