醫(yī)生回答
陶新曹 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
哮喘嚴(yán)重發(fā)作的早期表現(xiàn)主要有胸悶、呼吸急促、干咳和輕微喘息，癥狀可能逐漸加重。
1、胸悶患者可能感到胸部壓迫感或緊縮感，尤其在夜間或接觸過(guò)敏原后明顯，需立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
2、呼吸急促呼吸頻率增快且伴有費(fèi)力感，輕微活動(dòng)即可誘發(fā)，此時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并監(jiān)測(cè)血氧飽和度，可備用布地奈德吸入劑控制炎癥。
3、干咳持續(xù)性無(wú)痰咳嗽多為氣道高反應(yīng)性表現(xiàn)，夜間加重可能影響睡眠，需聯(lián)合使用孟魯司特鈉片等抗白三烯藥物。
4、輕微喘息呼氣時(shí)出現(xiàn)哨笛音但尚能平臥，提示小氣道痙攣，除常規(guī)用藥外需警惕進(jìn)展為嚴(yán)重發(fā)作，必要時(shí)加用茶堿緩釋片。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作誘因與頻率，避免接觸冷空氣及塵螨等過(guò)敏原，隨身攜帶急救藥物并及時(shí)復(fù)診調(diào)整控制方案。
