骨巨細(xì)胞瘤是什么
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陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
骨巨細(xì)胞瘤是一種常見的良性骨腫瘤,多見于20-40歲人群,好發(fā)于長(zhǎng)骨骨骨骺端,具有局部侵襲性但極少轉(zhuǎn)移,主要癥狀包括局部疼痛、病理性骨折、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部腫脹等。
1、局部疼痛:早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛,隨腫瘤生長(zhǎng)轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛,夜間加重,可能與腫瘤壓迫神經(jīng)或破壞骨皮質(zhì)有關(guān)。
2、病理性骨折:腫瘤侵蝕導(dǎo)致骨質(zhì)強(qiáng)度下降,輕微外力即可引發(fā)骨折,常見于股骨遠(yuǎn)端或脛骨近端等負(fù)重部位。
3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限:腫瘤侵犯關(guān)節(jié)面或周圍軟組織時(shí),可導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)范圍減小,嚴(yán)重者出現(xiàn)跛行。
4、局部腫脹:病變部位出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹,皮溫升高但無(wú)紅腫,觸診可及質(zhì)硬包塊伴壓痛,體積較大時(shí)可觀察到局部畸形。
確診需結(jié)合X線、CT或MRI檢查,治療以手術(shù)刮除為主,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及患肢過(guò)度負(fù)重。
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