醫(yī)生回答
陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
排便不盡感可能由痔瘡、腸易激綜合征、直腸炎癥、直腸腫瘤等原因引起，早期表現(xiàn)為排便后殘留感，進(jìn)展期伴隨肛門(mén)墜脹或腹痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血便或體重下降。
1、痔瘡：肛墊下移或靜脈曲張導(dǎo)致肛門(mén)堵塞感，表現(xiàn)為便后擦拭不凈，可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解，藥物可選地奧司明片、痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏。
2、腸易激綜合征：胃腸動(dòng)力異常引發(fā)排便紊亂，常伴腹脹或黏液便，需規(guī)律飲食并減少產(chǎn)氣食物，藥物可用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散。
3、直腸炎癥：感染或免疫因素導(dǎo)致直腸黏膜充血，伴隨里急后重或黏液血便，需抗感染治療，藥物選擇柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪栓、甲硝唑片。
4、直腸腫瘤：占位性病變阻礙糞便排出，可能伴隨大便變細(xì)或貧血，需腸鏡確診后手術(shù)切除，必要時(shí)聯(lián)合放化療。
日常保持每日飲水量超過(guò)1500毫升，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物攝入，避免久坐及用力排便，癥狀持續(xù)超過(guò)兩周需消化內(nèi)科就診。
