醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
椎基底動(dòng)脈供血不足的癥狀主要包括眩暈、視物模糊、平衡障礙和頭痛。
1、眩暈突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈最常見(jiàn)，可能伴隨惡心嘔吐，與內(nèi)耳前庭系統(tǒng)缺血有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用倍他司汀改善循環(huán)。
2、視物模糊短暫性黑矇或復(fù)視多因枕葉視皮質(zhì)缺血，持續(xù)數(shù)分鐘，需排查后循環(huán)狹窄，必要時(shí)行血管擴(kuò)張治療。
3、平衡障礙步態(tài)不穩(wěn)如醉酒狀，與小腦蚓部缺血相關(guān)，建議進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)可用甲磺酸倍他司汀。
4、頭痛枕部搏動(dòng)性疼痛因血管代償性擴(kuò)張引起，可選用尼莫地平緩解，需監(jiān)測(cè)血壓變化。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，控制高血壓等危險(xiǎn)因素，發(fā)作時(shí)立即平臥保持呼吸道通暢，及時(shí)就診完善經(jīng)顱多普勒檢查。
