

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
不來月經伴隨腹痛可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥等原因引起,需根據具體病因采取相應治療措施。
1、妊娠:育齡期女性停經伴下腹隱痛需優(yōu)先排除妊娠,可通過驗孕棒或血HCG檢測確認。若確診妊娠后腹痛加劇,需警惕宮外孕或先兆流產,應立即就醫(yī)。
2、精神壓力:長期焦慮或過度節(jié)食可能導致下丘腦功能抑制,表現為閉經及下腹墜脹感。建議通過心理咨詢、規(guī)律作息等方式緩解,一般無須藥物干預。
3、多囊卵巢綜合征:該病與胰島素抵抗有關,典型表現為閉經、痤瘡及持續(xù)性腹痛??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍改善代謝,或黃體酮膠囊調節(jié)月經周期。
4、子宮內膜異位癥:異位內膜組織侵襲盆腔可能引起進行性加重的痛經和閉經,可選用布洛芬緩釋膠囊止痛,或醋酸亮丙瑞林抑制內膜生長。
建議記錄腹痛特點并完善婦科超聲檢查,避免自行服用調經藥物,經期注意腹部保暖,減少生冷飲食攝入。
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