醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過(guò)多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻引發(fā)痙攣、繼發(fā)感染或輸尿管黏膜損傷等因素引起。
1. 多飲水
每日飲水2000毫升以上有助于促進(jìn)小結(jié)石排出，減少尿液濃縮，降低結(jié)石增大的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解絞痛，坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，或枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3. 體外沖擊波碎石
適用于直徑5-10毫米的中等大小結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒便于排出。
4. 手術(shù)取石
對(duì)于大于10毫米的結(jié)石或合并嚴(yán)重感染、腎功能損害者，可采用輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛伴血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位加重疼痛，飲食上限制高草酸食物攝入。
