糖尿病患者失眠可能由血糖波動(dòng)、神經(jīng)病變、心理壓力、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、控制血糖、心理疏導(dǎo)、更換藥物等方式改善。

夜間低血糖或高血糖可能導(dǎo)致心悸、出汗等不適，干擾睡眠。建議監(jiān)測(cè)睡前血糖，必要時(shí)調(diào)整降糖方案，可使用長效胰島素類似物如甘精胰島素，或口服二甲雙胍緩釋片。

糖尿病周圍神經(jīng)病變可能引發(fā)肢體麻木疼痛，影響入睡。可能與微血管損傷、氧化應(yīng)激有關(guān)，表現(xiàn)為蟻?zhàn)吒?、灼燒痛?？蓢L試普瑞巴林膠囊、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

疾病管理壓力可能誘發(fā)焦慮抑郁情緒，導(dǎo)致入睡困難。建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可短期使用佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜催眠藥。

部分降糖藥如SGLT-2抑制劑可能增加夜尿頻率?？膳c醫(yī)生溝通更換為DPP-4抑制劑如西格列汀，或調(diào)整服藥時(shí)間。

糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)或攝入咖啡因，臥室環(huán)境宜安靜黑暗，必要時(shí)進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)排除合并癥。