

徐海林 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
腿部骨髓炎通常會出現(xiàn)腫脹癥狀。骨髓炎是由細(xì)菌或真菌感染引起的骨骼炎癥,主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、活動受限等癥狀。
腿部骨髓炎患者常見局部皮膚發(fā)紅、溫度升高,觸摸時有明顯壓痛感。由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管通透性增加,組織液滲出積聚在患處,形成肉眼可見的腫脹。腫脹程度與感染嚴(yán)重程度相關(guān),輕度感染可能僅表現(xiàn)為輕微隆起,重度感染可出現(xiàn)明顯水腫。隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)患肢功能障礙,無法正常負(fù)重行走。
極少數(shù)慢性骨髓炎患者可能以骨質(zhì)破壞為主,腫脹表現(xiàn)相對不明顯。這類患者更多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、竇道形成或病理性骨折。免疫功能低下者如糖尿病患者,可能因神經(jīng)病變導(dǎo)致痛覺遲鈍,腫脹程度與感染嚴(yán)重度不成正比。
確診骨髓炎需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血液檢查及影像學(xué)檢查。治療包括足療程抗生素使用、病灶清創(chuàng)手術(shù)等。日常應(yīng)注意保持患肢清潔干燥,避免外傷,加強(qiáng)營養(yǎng)支持。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致骨質(zhì)永久性損害。
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