室間隔缺損需要通過(guò)心臟超聲、心電圖、胸部X線(xiàn)等檢查確診。室間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病，主要表現(xiàn)為心臟雜音、呼吸困難、喂養(yǎng)困難等癥狀，確診后可通過(guò)藥物或手術(shù)治療。

1、心臟超聲

心臟超聲是診斷室間隔缺損的首選檢查方法，能夠清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)和血流情況。通過(guò)超聲可以準(zhǔn)確測(cè)量缺損大小、位置及分流方向，評(píng)估肺動(dòng)脈壓力。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，適合嬰幼兒及兒童。心臟超聲還能動(dòng)態(tài)觀察缺損變化，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

2、心電圖

心電圖可反映室間隔缺損引起的心臟電活動(dòng)改變。典型表現(xiàn)包括左心室肥大、右心室肥大或雙心室肥大圖形。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)心律失常如房室傳導(dǎo)阻滯。心電圖檢查簡(jiǎn)便快速，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、胸部X線(xiàn)

胸部X線(xiàn)可顯示心臟增大和肺血增多等間接征象。小型缺損可能無(wú)明顯改變，中大型缺損常見(jiàn)心影增大，以左心室擴(kuò)大為主。肺動(dòng)脈段突出提示肺動(dòng)脈高壓可能。X線(xiàn)檢查輻射量低，但無(wú)法直接顯示缺損，需與其他檢查配合使用。

4、心導(dǎo)管檢查

心導(dǎo)管檢查可直接測(cè)量心臟各腔室壓力和血氧飽和度，計(jì)算分流量和肺血管阻力。適用于合并肺動(dòng)脈高壓或需要精確評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)變化的患者。檢查屬于有創(chuàng)操作，需住院進(jìn)行，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，通常不作為常規(guī)檢查。

5、心臟磁共振

心臟磁共振能提供心臟三維結(jié)構(gòu)圖像，精確測(cè)量心室容積和功能。對(duì)合并復(fù)雜畸形或超聲顯示不清的患者具有優(yōu)勢(shì)。檢查無(wú)輻射，但耗時(shí)較長(zhǎng)，需要患者配合保持靜止，嬰幼兒可能需鎮(zhèn)靜。磁共振還可評(píng)估心肌纖維化等繼發(fā)改變。

確診室間隔缺損后，患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡易消化，保證充足營(yíng)養(yǎng)。定期復(fù)查心臟功能，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。小型缺損可能自愈，中大型缺損需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適時(shí)機(jī)進(jìn)行介入封堵或外科修補(bǔ)手術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪，評(píng)估心臟恢復(fù)情況。