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前列腺痛經(jīng)的原因是什么

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問題描述

前列腺痛經(jīng)的原因是什么

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

前列腺痛經(jīng)可能由前列腺炎、前列腺增生、心理因素、不良生活習慣、尿路感染等原因引起。前列腺痛經(jīng)通常表現(xiàn)為會陰部疼痛、排尿困難、尿頻尿急等癥狀。

1、前列腺炎

前列腺炎是前列腺痛經(jīng)的常見原因,可能與細菌感染、久坐不動、性生活不規(guī)律等因素有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)會陰部脹痛、排尿灼熱感、精液帶血等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。急性期需臥床休息,避免辛辣刺激飲食。

2、前列腺增生

前列腺增生多見于中老年男性,與雄激素水平變化有關。增大的前列腺壓迫尿道會導致排尿困難、尿線變細、夜尿增多,并伴隨會陰部墜脹感。治療可選用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,嚴重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術。

3、心理因素

長期焦慮、抑郁等心理問題可能導致盆底肌肉緊張,引發(fā)功能性前列腺疼痛。這類疼痛多呈慢性病程,檢查往往無器質(zhì)性病變。建議通過心理咨詢、盆底肌放松訓練、規(guī)律作息等方式改善,必要時可短期使用阿米替林片等抗焦慮藥物。

4、不良生活習慣

長期酗酒、辛辣飲食、久坐騎車等習慣會刺激前列腺充血。表現(xiàn)為間歇性會陰部隱痛,排尿后加重。改善措施包括戒煙限酒、避免長時間騎行、每日溫水坐浴15-20分鐘,適當進行提肛運動增強盆底肌力。

5、尿路感染

尿道炎、膀胱炎等尿路感染可能蔓延至前列腺,引起急性疼痛。常伴有尿頻尿急尿痛、發(fā)熱等癥狀。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,治療期間多飲水促進排尿沖洗尿道。

前列腺痛經(jīng)患者應注意保持會陰部清潔干燥,避免憋尿和過度勞累。飲食宜清淡,多食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。適度運動如散步、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況時,應及時到泌尿外科就診,完善前列腺液檢查、超聲等明確診斷。治療期間應嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整劑量或中斷治療。

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