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七個(gè)月胎兒腦積水怎么辦

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問題描述

七個(gè)月胎兒腦積水怎么辦

醫(yī)生回答

七個(gè)月胎兒腦積水可通過定期超聲監(jiān)測(cè)、宮內(nèi)引流術(shù)、產(chǎn)后腦室腹腔分流術(shù)、神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。胎兒腦積水通常由中腦導(dǎo)水管狹窄、顱內(nèi)出血、染色體異常、先天性感染等原因引起。

1、定期超聲監(jiān)測(cè)

通過高頻超聲評(píng)估腦室擴(kuò)張程度,每兩周檢查一次。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于判斷病情進(jìn)展速度,為后續(xù)治療選擇提供依據(jù)。

2、宮內(nèi)引流術(shù)

對(duì)進(jìn)行性腦室擴(kuò)張?zhí)?,可在超聲引?dǎo)下放置引流導(dǎo)管。該手術(shù)可能降低顱內(nèi)壓力,但存在早產(chǎn)、感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

3、產(chǎn)后分流術(shù)

出生后需評(píng)估腦室腹腔分流指征,手術(shù)將多余腦脊液引流至腹腔??赡芘c腦脊液吸收障礙有關(guān),表現(xiàn)為頭圍異常增大、前囟膨隆等癥狀。

4、神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等后遺癥,需早期開展物理治療和功能訓(xùn)練??祻?fù)方案應(yīng)根據(jù)患兒神經(jīng)功能缺損程度個(gè)性化制定。

孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)前營養(yǎng)并避免感染,分娩后定期評(píng)估新生兒頭圍發(fā)育及神經(jīng)行為表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診兒童神經(jīng)外科。

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