

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
甲床營養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)素、改善生活習慣、局部護理及就醫(yī)治療等方式調(diào)節(jié)。甲床營養(yǎng)不良可能與營養(yǎng)缺乏、外傷、真菌感染、系統(tǒng)性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為甲板變薄、易碎、分層或顏色異常。
1、調(diào)整飲食
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于甲床修復,如雞蛋、魚肉、豆類等。鐵、鋅、維生素B族缺乏可能加重甲床營養(yǎng)不良,可適量食用動物肝臟、堅果、深色蔬菜補充。避免長期節(jié)食或偏食,保證膳食均衡。
2、補充營養(yǎng)素
明確缺乏特定營養(yǎng)素時可遵醫(yī)囑服用復合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液或琥珀酸亞鐵片等。生物素補充劑可能改善甲板脆性,但需排除其他病因后使用。不建議自行長期大劑量補充單一營養(yǎng)素。
3、改善生活習慣
減少頻繁美甲、甲面打磨等物理刺激,接觸化學洗劑時佩戴手套。保持手部干燥,避免甲床長期浸水。戒煙可改善甲床微循環(huán),規(guī)律作息有助于營養(yǎng)吸收利用。
4、局部護理
每日涂抹含尿素或乳酸的護甲霜軟化甲板,使用角質(zhì)層油滋潤甲周皮膚。真菌感染引起的甲營養(yǎng)不良需遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺搽劑,合并甲變形時可能需要機械磨甲治療。
5、就醫(yī)治療
銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病導致的甲床病變需治療原發(fā)病,可能使用阿維A膠囊或他克莫司軟膏。甲狀腺功能異常、貧血等系統(tǒng)性疾病需針對病因干預(yù)。嚴重甲分離或畸形可考慮激光或手術(shù)拔甲。
日常避免啃咬指甲或過度修剪,選擇寬松透氣的鞋襪減少足甲受壓。定期觀察甲床變化,若伴隨皮膚紅腫、疼痛或全身癥狀應(yīng)及時就診。治療期間需保持耐心,指甲完全更新通常需要3-6個月。
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