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孕婦燒心嘔吐物暗紅色怎么辦

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問題描述

孕婦燒心嘔吐物暗紅色怎么辦

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

孕婦燒心嘔吐物呈暗紅色可能與胃酸反流、妊娠期胃炎、食管黏膜損傷、消化道出血等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡檢查和輸血支持等方式干預(yù)。

1、胃酸反流

妊娠期激素變化導(dǎo)致賁門松弛,胃酸刺激食管引發(fā)燒心。建議少量多餐,避免高脂辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸護(hù)胃藥物。

2、妊娠期胃炎

孕激素升高導(dǎo)致胃黏膜防御能力下降,可能伴隨上腹痛、惡心。需避免空腹,選擇溫和食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用枸櫞酸鉍鉀顆粒、復(fù)方谷氨酰胺顆?;蛱嫫杖鹜z囊。

3、食管黏膜損傷

反復(fù)嘔吐導(dǎo)致食管撕裂,暗紅色嘔吐物可能含少量血絲。應(yīng)保持坐姿進(jìn)食,睡前3小時(shí)禁食,醫(yī)生可能建議使用康復(fù)新液、磷酸鋁凝膠或艾司奧美拉唑鎂腸溶片促進(jìn)黏膜修復(fù)。

4、消化道出血

嘔血伴頭暈需警惕胃十二指腸潰瘍出血,可能與幽門螺桿菌感染有關(guān)。立即就醫(yī)進(jìn)行便隱血和內(nèi)鏡檢查,嚴(yán)重時(shí)需輸血,治療藥物包括奧美拉唑注射液、血凝酶凍干粉等。

出現(xiàn)暗紅色嘔吐物需立即監(jiān)測(cè)血壓心率,禁食期間保持靜脈補(bǔ)液,避免平臥以防誤吸,定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估貧血程度。

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