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小孩怎么判斷是不是甲型流感

呼吸內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#流感#小孩

甲型流感早期癥狀與普通感冒相似,但起病更急、全身癥狀更明顯。判斷需結(jié)合高熱(39-40℃)、肌肉酸痛、頭痛等典型癥狀,確診需咽拭子檢測(cè)。3天內(nèi)使用奧司他韋等抗病毒藥物效果最佳。

1. 癥狀對(duì)比

甲流患兒往往在3-6小時(shí)內(nèi)突發(fā)高熱,普通感冒多為低熱漸進(jìn)發(fā)展。特征性表現(xiàn)為小腿肌肉劇痛,部分出現(xiàn)嘔吐腹瀉。結(jié)膜充血、顏面潮紅等體征較普通感冒更顯著。持續(xù)3天以上的40℃高熱需高度警惕。

2. 接觸史排查

發(fā)病前7天內(nèi)接觸過流感患者,或幼兒園/學(xué)校出現(xiàn)群體發(fā)熱情況時(shí),概率提升50%以上。冬季高發(fā)期(11月-次年3月)出現(xiàn)的突發(fā)高熱,甲流可能性較其他季節(jié)高3倍。

3. 快速檢測(cè)方法

醫(yī)院咽拭子抗原檢測(cè)15分鐘出結(jié)果,準(zhǔn)確率約70%。血常規(guī)顯示白細(xì)胞正常或降低,淋巴細(xì)胞比例升高。家庭可用體溫曲線輔助判斷,甲流患者體溫常呈現(xiàn)"雙峰熱"特點(diǎn)。

4. 應(yīng)急處理方案

確診或高度疑似時(shí),5歲以上兒童可口服奧司他韋顆粒,每日2次連用5天。配合布洛芬退熱時(shí)需間隔4小時(shí),物理降溫重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩。居家隔離至退熱后24小時(shí),保持每日2000ml飲水。

5. 重癥識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)

出現(xiàn)呼吸急促(>40次/分)、嗜睡、尿量減少等表現(xiàn),提示可能發(fā)展為肺炎或腦炎。嬰幼兒囟門凸起、皮膚花斑紋屬危險(xiǎn)信號(hào),需立即急診。合并基礎(chǔ)疾病患兒建議48小時(shí)內(nèi)住院觀察。

甲型流感在兒童中傳播速度是成人的1.5倍,正確識(shí)別能降低70%的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。疫苗接種仍是最有效預(yù)防手段,在流行季前2-4周接種保護(hù)率可達(dá)60-90%。日常教導(dǎo)孩子正確洗手方法,減少揉眼鼻習(xí)慣可降低50%感染幾率。

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