兒童包莖要如何護(hù)理
兒童包莖可通過溫水清潔、手法擴(kuò)張、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式護(hù)理。包莖通常與先天性發(fā)育異常、局部感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為包皮口狹窄、排尿困難等癥狀。
1、溫水清潔
每日用溫水輕柔清洗陰莖頭部及包皮內(nèi)側(cè)，水溫控制在37℃左右，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥，可減少包皮垢堆積和細(xì)菌滋生。若合并紅腫需及時(shí)就醫(yī)，不可強(qiáng)行翻洗。
2、手法擴(kuò)張
家長(zhǎng)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行包皮手法擴(kuò)張，用拇指和食指輕柔外翻包皮，每次持續(xù)5-10秒，每日重復(fù)2-3次。操作前需涂抹凡士林軟膏潤(rùn)滑，出現(xiàn)疼痛或出血應(yīng)立即停止。該方法適用于輕度包莖。
3、藥物干預(yù)
合并炎癥時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏局部涂抹。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解瘢痕性狹窄，但需嚴(yán)格按療程使用。藥物不能解決結(jié)構(gòu)性包莖。
4、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)感染或排尿困難的患兒，包皮環(huán)切術(shù)是根治性方案。傳統(tǒng)手術(shù)或激光包皮環(huán)切術(shù)均可選擇，手術(shù)時(shí)間約20-30分鐘，術(shù)后需保持傷口清潔干燥。5歲以上兒童建議在寒暑假期間手術(shù)。
5、日常觀察
家長(zhǎng)需定期檢查患兒排尿是否順暢、包皮是否紅腫。避免穿緊身內(nèi)褲摩擦刺激，選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食宜清淡，減少辛辣食物攝入。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至小兒外科就診。
護(hù)理期間應(yīng)避免自行強(qiáng)行上翻包皮造成撕裂傷，洗澡時(shí)重點(diǎn)清潔冠狀溝區(qū)域。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。若3歲后仍存在包皮完全無法退縮，建議評(píng)估手術(shù)指征。日?？赏ㄟ^繪本等方式消除患兒恐懼心理，治療配合度直接影響康復(fù)效果。
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