懷疑腸道疾病時(shí)需進(jìn)行腸鏡檢查、糞便檢測(cè)、影像學(xué)檢查、血液檢測(cè)和膠囊內(nèi)鏡檢查。腸道疾病的診斷方法主要有腸鏡檢查、糞便檢測(cè)、腹部CT或MRI、血常規(guī)及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、膠囊內(nèi)鏡檢查。

1、腸鏡檢查：

腸鏡是診斷腸道疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察結(jié)腸和末端回腸黏膜病變。檢查前需清潔腸道，醫(yī)生通過(guò)肛門(mén)插入軟管狀內(nèi)窺鏡，可同時(shí)進(jìn)行活檢或息肉切除。腸鏡能發(fā)現(xiàn)炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等病變，對(duì)早期腸癌篩查尤為重要。無(wú)痛腸鏡可在靜脈麻醉下進(jìn)行，減輕患者不適感。

2、糞便檢測(cè)：

糞便潛血試驗(yàn)是篩查腸道出血的常規(guī)方法，需連續(xù)檢測(cè)3次以提高準(zhǔn)確性。糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)可反映腸道炎癥程度，糞便基因檢測(cè)有助于結(jié)直腸癌早期篩查。特殊情況下需進(jìn)行糞便培養(yǎng)或寄生蟲(chóng)檢查，診斷感染性腸炎。采集糞便樣本時(shí)應(yīng)避免尿液污染，使用專用容器及時(shí)送檢。

3、影像學(xué)檢查：

腹部CT可顯示腸壁增厚、淋巴結(jié)腫大等結(jié)構(gòu)異常，CT結(jié)腸成像能三維重建結(jié)腸形態(tài)。MRI對(duì)小腸病變分辨率高，特別適合克羅恩病評(píng)估。鋇劑灌腸X線檢查能觀察結(jié)腸輪廓，但逐漸被內(nèi)鏡取代。超聲檢查對(duì)闌尾炎、腸套疊等急腹癥有診斷價(jià)值，具有無(wú)輻射優(yōu)勢(shì)。

4、血液檢測(cè)：

血常規(guī)可判斷是否存在貧血或感染，C反應(yīng)蛋白和血沉反映炎癥活動(dòng)度。肝腎功能檢測(cè)排除其他系統(tǒng)疾病，電解質(zhì)檢查評(píng)估腹瀉導(dǎo)致的紊亂。腫瘤標(biāo)志物如CEA升高提示消化道腫瘤可能，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。血清白蛋白水平能反映腸道吸收功能和營(yíng)養(yǎng)狀況。

5、膠囊內(nèi)鏡檢查：

膠囊內(nèi)鏡可檢查傳統(tǒng)內(nèi)鏡難以到達(dá)的小腸區(qū)域，患者吞服微型攝像頭膠囊后，設(shè)備自動(dòng)拍攝消化道圖像。適用于不明原因消化道出血、克羅恩病等診斷，檢查過(guò)程無(wú)痛苦但費(fèi)用較高。禁忌癥包括腸道狹窄或梗阻風(fēng)險(xiǎn)者，檢查后需確認(rèn)膠囊排出體外。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食，增加膳食纖維攝入量，適量補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。避免過(guò)量攝入辛辣刺激性食物和酒精，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，40歲以上人群建議定期做腸癌篩查。保持良好心態(tài)有助于腸道功能調(diào)節(jié)，長(zhǎng)期壓力可能加重腸易激綜合征等癥狀。