中醫(yī)治療失眠7個(gè)經(jīng)典方劑
博禾醫(yī)生
中醫(yī)治療失眠的經(jīng)典方劑主要有酸棗仁湯、黃連阿膠湯、天王補(bǔ)心丹、甘麥大棗湯、歸脾湯、朱砂安神丸、交泰丸。
酸棗仁湯適用于肝血不足、虛熱內(nèi)擾引起的失眠,常伴有心悸不安、頭暈?zāi)垦?、咽干口燥等癥狀。方中酸棗仁養(yǎng)心益肝、安神定悸,茯苓寧心安神,知母清熱除煩,川芎調(diào)暢氣血,甘草調(diào)和諸藥。該方劑對(duì)于虛煩不眠、心神不寧有較好效果,但脾胃虛寒者慎用。
黃連阿膠湯主治心腎不交、陰虛火旺所致的失眠,多見(jiàn)心中煩熱、入睡困難、舌紅少苔。方中黃連、黃芩清心降火,白芍?jǐn)筷幒蜖I(yíng),雞子黃滋陰養(yǎng)血,阿膠補(bǔ)血潤(rùn)燥。此方擅長(zhǎng)清瀉心火、滋補(bǔ)腎陰,適用于熱擾心神引起的失眠,但中焦?jié)褡枵卟灰恕?/p>
天王補(bǔ)心丹用于心腎陰虛、心血不足之失眠,常見(jiàn)健忘驚悸、虛煩少寐、口舌生瘡。方含生地黃、玄參、麥冬滋陰清熱,丹參、當(dāng)歸養(yǎng)血安神,酸棗仁、柏子仁寧心安神,人參、茯苓益氣健脾。該方重在滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神,對(duì)陰虛血少之失眠有效,但痰濕內(nèi)盛者忌服。
甘麥大棗湯針對(duì)臟躁所致失眠,表現(xiàn)為精神恍惚、悲傷欲哭、睡眠不安。方中甘草緩急和中,小麥養(yǎng)心安神,大棗補(bǔ)脾益氣。此方藥味甘平,能養(yǎng)心緩急、安神定志,尤適于婦人情志抑郁之失眠,但濕濁中阻者需配伍化濕藥。
歸脾湯適用于心脾兩虛型失眠,伴有多夢(mèng)易醒、心悸健忘、食少乏力。方用人參、黃芪、白術(shù)健脾益氣,當(dāng)歸、龍眼肉養(yǎng)血安神,酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神,木香理氣醒脾。該方側(cè)重補(bǔ)益心脾、益氣養(yǎng)血,對(duì)思慮過(guò)度耗傷心脾者適宜,但陰虛內(nèi)熱者慎用。
朱砂安神丸主治心火亢盛、灼傷陰血之失眠,見(jiàn)煩躁不眠、驚悸怔忡、胸中煩熱。方中朱砂清心鎮(zhèn)驚,黃連瀉火除煩,生地、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血,甘草調(diào)和藥性。此方長(zhǎng)于鎮(zhèn)心安神、清熱養(yǎng)血,用于實(shí)火擾心之重癥失眠,因含朱砂不宜久服。
交泰丸用于心腎不交、水火不濟(jì)之失眠,表現(xiàn)為心煩不寐、腰膝酸軟、心悸耳鳴。方中黃連清心降火,肉桂引火歸元。兩藥相伍,能使心腎相交、陰陽(yáng)調(diào)和。該方藥簡(jiǎn)力專,適用于上熱下寒之失眠,但陰虛火旺者需加減化裁。
失眠患者除遵醫(yī)囑選用合適方劑外,應(yīng)注意保持作息規(guī)律,避免睡前飲用濃茶咖啡,營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。日常可配合穴位按摩如按揉內(nèi)關(guān)穴、神門穴,飲食宜清淡,適量食用小米粥、百合等安神之品。情志不暢者可嘗試聽(tīng)舒緩音樂(lè)、練習(xí)太極拳以調(diào)暢氣機(jī)。若失眠持續(xù)或加重,須及時(shí)就醫(yī)辨證論治,不可自行長(zhǎng)期用藥。
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