精索靜脈曲張有哪些癥狀 精索靜脈曲張2大癥狀很典型
精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感和靜脈團塊，典型癥狀包括陰囊脹痛與肉眼可見的靜脈迂曲。精索靜脈曲張的癥狀主要有陰囊不適、靜脈曲張團塊、疼痛放射、睪丸萎縮、生育能力下降。
1、陰囊不適：
患者常主訴陰囊區(qū)域持續(xù)性鈍痛或墜脹感，久站或體力勞動后癥狀加重，平臥時靜脈回流改善可使癥狀減輕。這種不適感可能向腹股溝區(qū)或下腹部放射，部分患者會誤認為腰部疾病。
2、靜脈曲張團塊：
在陰囊皮膚表面可見蚯蚓狀迂曲擴張的靜脈血管團，觸診時可捫及柔軟包塊，valsalva動作（屏氣用力）時靜脈充盈更加明顯。重度患者站立位即可觀察到陰囊不對稱下垂。
3、疼痛放射：
約40%患者出現(xiàn)會陰部或腹股溝區(qū)牽涉痛，疼痛性質多為隱痛或灼痛，長時間駕駛或運動后加劇。疼痛可能與靜脈淤血導致的局部代謝產物堆積有關。
4、睪丸萎縮：
長期靜脈回流障礙會導致睪丸體積縮小，質地變軟，這是疾病進展期的表現(xiàn)。睪丸溫度調節(jié)功能受損和缺氧狀態(tài)會直接影響生精小管功能。
5、生育能力下降：
精索靜脈曲張患者精液質量異常率可達70%，表現(xiàn)為精子密度降低、活力下降及畸形率增高。這與陰囊高溫環(huán)境、氧化應激損傷和激素水平紊亂有關。
建議患者避免長時間站立或劇烈運動，穿著具有承托功能的緊身內褲可減輕墜脹感。日常可進行陰囊冷敷緩解不適，但水溫不宜過低以防凍傷。增加富含維生素E和鋅元素的食物如堅果、海產品，有助于改善睪丸微循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或備孕困難，需及時到泌尿外科進行彩色多普勒超聲檢查，根據曲張程度選擇藥物保守治療或顯微鏡下精索靜脈高位結扎術。
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