吸煙喝酒可能會引起胃癌的習慣
博禾醫(yī)生
吸煙和飲酒是胃癌的重要危險因素。長期吸煙可能損傷胃黏膜并促進致癌物吸收,過量飲酒會直接刺激胃黏膜并干擾營養(yǎng)代謝,兩者協(xié)同作用可顯著增加胃癌發(fā)病風險。胃癌的發(fā)生通常與幽門螺桿菌感染、遺傳易感性、高鹽腌制食品攝入等因素共同作用有關。
煙草煙霧中含有多種致癌化學物質,如亞硝胺、多環(huán)芳烴等,這些物質可隨唾液吞咽進入胃部。長期接觸會導致胃黏膜上皮細胞DNA損傷,抑制胃黏膜修復能力,同時降低局部免疫功能。吸煙者胃內維生素C水平普遍偏低,削弱了抗氧化防御機制。臨床觀察發(fā)現(xiàn)吸煙者胃黏膜萎縮和腸化生發(fā)生率明顯增高,這些都屬于胃癌前病變。
酒精在體內代謝為乙醛,這種一級致癌物可直接破壞胃黏膜屏障。乙醇脫氫酶基因多態(tài)性可能影響個體對酒精的敏感性,部分人群更易出現(xiàn)胃黏膜損傷。酒精還會促進亞硝胺等致癌物的形成,干擾葉酸代謝影響DNA甲基化。長期酗酒者常伴有慢性萎縮性胃炎,胃酸分泌功能下降,為幽門螺桿菌定植創(chuàng)造條件。
吸煙與飲酒存在明顯的協(xié)同致癌效應。尼古丁可增強酒精代謝酶活性,使乙醛生成量增加。兩種嗜好共同存在時,胃黏膜損傷程度呈幾何級數加重。流行病學數據顯示,同時吸煙飲酒者胃癌風險是普通人群的5-8倍,發(fā)病年齡平均提前10年。這種組合尤其容易誘發(fā)胃賁門癌和胃食管結合部癌等特殊類型。
除戒除煙酒外,建議40歲以上高危人群定期進行胃鏡檢查。日常飲食應增加新鮮蔬菜水果攝入,控制腌制食品和加工肉制品。幽門螺桿菌陽性者應規(guī)范進行根除治療。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、食欲下降、體重減輕等癥狀時需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善胃腸功能。
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