羊水栓塞順產(chǎn)多還是剖腹產(chǎn)多 羊水栓塞怎么處理正確
博禾醫(yī)生
羊水栓塞在剖腹產(chǎn)中的發(fā)生率高于順產(chǎn)。羊水栓塞的正確處理方式主要有立即供氧、維持循環(huán)穩(wěn)定、糾正凝血功能障礙、使用抗過敏藥物、必要時進行心肺復蘇。
羊水栓塞會導致患者嚴重缺氧,需立即給予高流量氧氣吸入,必要時進行氣管插管輔助呼吸。缺氧可能引發(fā)多器官功能衰竭,快速糾正低氧狀態(tài)是搶救的關鍵步驟。
患者常出現(xiàn)血壓驟降、休克等癥狀,需快速建立靜脈通道補充血容量??墒褂醚芑钚运幬锞S持血壓,同時監(jiān)測中心靜脈壓指導補液,防止發(fā)生心功能不全。
羊水栓塞會激活凝血系統(tǒng)導致彌散性血管內(nèi)凝血,需及時輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀或血小板。凝血功能監(jiān)測包括血小板計數(shù)、纖維蛋白原水平等指標。
羊水栓塞屬于過敏樣反應,需立即靜脈注射糖皮質(zhì)激素類藥物??菇M胺藥物也可配合使用,減輕過敏反應對機體的損害。
當患者出現(xiàn)心跳驟停時,需立即進行標準心肺復蘇術。搶救過程中需注意保護胎兒安全,必要時實施緊急剖宮產(chǎn)手術。
預防羊水栓塞需重視產(chǎn)前檢查,控制妊娠期高血壓等基礎疾病。分娩過程中密切監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征,出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等異常情況立即處理。產(chǎn)后注意觀察陰道出血量和凝血功能,保證充足休息和營養(yǎng)攝入,適當進行產(chǎn)后康復鍛煉。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀及時就醫(yī)復查。
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