什么是白血病及白血病是怎么引起的
博禾醫(yī)生
白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病,主要因造血干細(xì)胞異常增殖分化受阻引起。白血病的發(fā)生可能與遺傳易感性、電離輻射、化學(xué)毒物接觸、病毒感染及免疫功能異常等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及器官浸潤(rùn)癥狀。
部分白血病患者存在染色體異?;蚧蛲蛔?,如唐氏綜合征患者急性髓系白血病發(fā)病率顯著增高。家族性白血病病例提示特定基因變異可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)白血病為非遺傳性。
大劑量射線(xiàn)暴露可損傷造血干細(xì)胞DNA,廣島原子彈幸存者白血病發(fā)病率較常人高20倍。長(zhǎng)期低劑量輻射接觸如放射線(xiàn)工作者也需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。
苯及其衍生物通過(guò)代謝產(chǎn)物干擾細(xì)胞周期調(diào)控,職業(yè)接觸者白血病風(fēng)險(xiǎn)提升3-5倍。某些化療藥物如烷化劑在治療其他癌癥時(shí)可能誘發(fā)繼發(fā)性白血病。
人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒I型可直接感染T細(xì)胞導(dǎo)致成人T細(xì)胞白血病。EB病毒與伯基特淋巴瘤相關(guān),某些免疫缺陷狀態(tài)下病毒致癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
自身免疫性疾病患者長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能影響免疫監(jiān)視功能。造血微環(huán)境異常導(dǎo)致異??寺√颖苊庖咔宄?,最終發(fā)展為白血病。
白血病患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉豆制品,適量補(bǔ)充含鐵食物改善貧血癥狀。治療期間注意口腔清潔與飲食衛(wèi)生,避免生冷食物預(yù)防感染。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),骨髓移植后需嚴(yán)格防護(hù)避免公共場(chǎng)所聚集。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)與骨髓象變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮下瘀斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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