子宮內(nèi)膜不典型增生是怎么回事
關鍵詞：#子宮#子宮內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜不典型增生可能由長期雌激素刺激、多囊卵巢綜合征、肥胖、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜癌前病變等原因引起，可通過孕激素治療、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、子宮內(nèi)膜切除術、全子宮切除術、定期隨訪等方式干預。
1、長期雌激素刺激
無孕激素拮抗的雌激素持續(xù)作用會導致子宮內(nèi)膜過度增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長等癥狀。臨床常用醋酸甲羥孕酮片、地屈孕酮片等藥物進行周期性治療，同時需監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度變化。
2、多囊卵巢綜合征
該疾病伴隨排卵障礙和雄激素升高，易引發(fā)子宮內(nèi)膜持續(xù)增生。典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛。治療需結合二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整月經(jīng)周期，必要時行卵巢楔形切除術。
3、肥胖
脂肪組織過量會促進雌激素轉化，增加患病風險?；颊叱：喜⒁葝u素抵抗和黑棘皮癥。建議通過飲食控制配合鹽酸二甲雙胍緩釋片改善代謝，體重下降后部分患者內(nèi)膜病變可自行逆轉。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常會導致激素分泌紊亂?？赡艹霈F(xiàn)潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀。治療可采用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進行激素替代，或使用桂枝茯苓膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
5、子宮內(nèi)膜癌前病變
重度不典型增生屬于癌前病變，與PTEN基因突變相關。常見癥狀為絕經(jīng)后出血或經(jīng)量驟增。確診后需盡快行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術，病理確診后可能需全子宮及雙側附件切除術。
患者應保持規(guī)律作息，控制體重在合理范圍，避免高脂肪飲食。建議每3-6個月進行陰道超聲和子宮內(nèi)膜活檢監(jiān)測，絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)異常出血需立即就醫(yī)。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素類藥物劑量，術后患者需定期復查腫瘤標志物。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
