過敏性鼻炎對螨蟲和灰塵過敏可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原暴露、免疫異常、鼻腔黏膜敏感、合并其他過敏性疾病等原因引起。

1、環(huán)境控制

減少接觸螨蟲和灰塵是治療的基礎(chǔ)措施。定期使用防螨床罩包裹床墊枕頭，每周用熱水清洗床單被套，室內(nèi)濕度控制在50%以下可抑制螨蟲繁殖。避免使用地毯毛絨玩具，選擇木質(zhì)或瓷磚地板，使用空氣凈化器過濾灰塵顆粒。打掃時(shí)佩戴口罩或由他人代勞，避免直接接觸揚(yáng)塵。

2、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥，緩解打噴嚏和鼻塞?？诜菇M胺藥如氯雷他定片能阻斷過敏反應(yīng)，改善流涕和眼癢。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于合并哮喘的患者。癥狀急性發(fā)作時(shí)可短期配合減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑，但連續(xù)使用不超過7天。

3、免疫治療

針對螨蟲過敏原的舌下含服免疫治療需持續(xù)3-5年，通過逐步增加過敏原提取物劑量誘導(dǎo)免疫耐受。治療期間可能出現(xiàn)局部舌下腫脹或胃腸道反應(yīng)，需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整方案。該療法對單一塵螨過敏且藥物控制不佳的患者效果顯著，可減少長期用藥需求。

4、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可機(jī)械清除過敏原，減輕黏膜水腫。沖洗時(shí)保持頭部傾斜45度，水流從一側(cè)鼻孔進(jìn)入另一側(cè)流出，避免嗆咳。每日1-2次持續(xù)沖洗后配合鼻腔噴藥效果更佳。兒童需在家長協(xié)助下使用專用洗鼻器，注意水溫接近體溫。

5、中醫(yī)調(diào)理

玉屏風(fēng)顆?？梢鏆夤瘫砀纳品烙δ?，辛芩顆粒能祛風(fēng)通竅緩解鼻塞流涕。針灸選取迎香、印堂等穴位調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行，配合艾灸足三里增強(qiáng)體質(zhì)。飲食避免生冷海鮮等發(fā)物，適量食用山藥、紅棗等健脾食材。需注意中藥起效較慢，建議與西醫(yī)治療聯(lián)合應(yīng)用。

患者應(yīng)建立過敏原日記記錄癥狀觸發(fā)因素，春秋季螨蟲活躍期提前預(yù)防性用藥。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)免疫功能，維生素C和益生菌可能輔助改善過敏體質(zhì)。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲時(shí)需評估手術(shù)指征，長期鼻塞導(dǎo)致睡眠障礙者應(yīng)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。每年定期復(fù)查過敏原譜變化，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。