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小孩子急性咽炎發(fā)燒反反復(fù)復(fù)

兒科編輯 醫(yī)心科普
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小孩子急性咽炎發(fā)燒反反復(fù)復(fù)可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、治療不徹底等因素有關(guān)。急性咽炎通常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可通過(guò)抗感染治療、退熱處理、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫、環(huán)境調(diào)整等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察孩子癥狀變化,及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

1、病毒感染

多數(shù)兒童急性咽炎由柯薩奇病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴咽部充血。可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?;蚋蓴_素噴霧劑抗病毒,配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需保持患兒口腔清潔,用溫鹽水漱口緩解咽痛,發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng)。

2、細(xì)菌感染

A組β溶血性鏈球菌感染可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱,需通過(guò)咽拭子確診。青霉素V鉀片或頭孢克洛干混懸劑是常用抗菌藥物,用藥期間須完成全程治療?;純嚎赡艹霈F(xiàn)扁桃體膿苔或頜下淋巴結(jié)腫大,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫并記錄發(fā)熱規(guī)律。

3、免疫力低下

營(yíng)養(yǎng)不良或近期有其他感染史的兒童更易反復(fù)發(fā)作。可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片或脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。建議家長(zhǎng)提供易消化的流質(zhì)飲食如米湯、蔬菜泥,保證每日飲水量,避免攝入刺激性食物加重咽部不適。

4、環(huán)境刺激

被動(dòng)吸煙、干燥空氣或粉塵暴露會(huì)延長(zhǎng)病程。使用加濕器維持50%濕度,定期開(kāi)窗通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹。患兒臥室應(yīng)每日濕式清掃,移除毛絨玩具等易積塵物品,外出時(shí)佩戴口罩減少呼吸道刺激。

5、治療不徹底

擅自停藥或劑量不足易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥和病情反復(fù)。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑等藥物,即使癥狀緩解也應(yīng)完成療程。若72小時(shí)后仍持續(xù)高熱或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促,需立即復(fù)診排除并發(fā)癥。

急性咽炎患兒護(hù)理需保持每日2000毫升水分?jǐn)z入,選擇室溫的蜂蜜水或稀釋果汁補(bǔ)充能量。飲食宜清淡,可食用蒸蛋羹、南瓜粥等軟質(zhì)食物?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,提示可能進(jìn)展為風(fēng)濕熱等并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,流感季節(jié)前接種疫苗,減少人群密集場(chǎng)所暴露以預(yù)防復(fù)發(fā)。

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