剖腹產后肺栓塞的癥狀
剖腹產后肺栓塞的癥狀可能包括突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血、心悸和暈厥。肺栓塞是產后嚴重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)處理。
1、突發(fā)呼吸困難
產后突發(fā)呼吸困難是肺栓塞的典型表現(xiàn)，可能與下肢深靜脈血栓脫落阻塞肺動脈有關?；颊叱８杏X呼吸急促且無法緩解，活動后加重，可能伴隨口唇發(fā)紺。需立即進行血氧監(jiān)測和CT肺動脈造影確診，避免延誤治療。
2、胸痛
胸痛多呈尖銳刺痛或壓迫感，深呼吸時加劇，與肺動脈缺血及胸膜刺激有關。部分患者疼痛向肩背部放射，易與心絞痛混淆。需結合心電圖、D-二聚體檢測鑒別，確診后需抗凝治療。
3、咯血
少量鮮紅色血痰提示肺梗死可能，因栓塞遠端肺組織壞死導致毛細血管破裂。通常伴隨咳嗽和低熱，需與肺部感染區(qū)分。胸部X線可見楔形陰影，治療需使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。
4、心悸
心率增快超過100次/分鐘反映心臟代償性加速，與肺動脈高壓導致右心負荷加重有關?？赡芎喜㈩i靜脈怒張，超聲心動圖可顯示右心室擴大。需監(jiān)測生命體征，必要時使用鹽酸胺碘酮注射液控制心律。
5、暈厥
一過性意識喪失提示大面積肺栓塞引起腦供血不足，屬于危急情況?？赡馨殡S血壓驟降和四肢濕冷，需緊急溶栓治療。重組組織型纖溶酶原激活劑可快速溶解血栓，但需警惕出血風險。
剖腹產產婦應術后早期活動下肢預防血栓，穿戴彈力襪促進靜脈回流。出現(xiàn)疑似癥狀時避免劇烈移動，保持半臥位等待急救。恢復期遵醫(yī)囑使用華法林鈉片抗凝治療，定期監(jiān)測凝血功能，補充水分降低血液黏稠度，六個月內避免長途旅行或久坐。
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