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肌腱炎很痛怎么辦呢

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#肌腱炎

肌腱炎疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肌腱炎通常由過度使用、外傷、感染、代謝性疾病、免疫因素等原因引起。

1、休息制動

急性期應(yīng)停止引發(fā)疼痛的活動,使用支具或繃帶固定患處。避免重復(fù)進行導(dǎo)致?lián)p傷的動作,減少肌腱受力。休息時間根據(jù)損傷程度決定,輕度肌腱炎需要3-5天制動,嚴重者可能需要2-4周。制動期間可進行不加重疼痛的輕度活動,防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、冷敷熱敷

急性期48小時內(nèi)每2-3小時冷敷15-20分鐘,使用冰袋包裹毛巾避免凍傷。慢性期或48小時后改用熱敷,每日3-4次,每次20分鐘,促進局部血液循環(huán)。冷熱交替療法對部分患者效果顯著,先用熱敷10分鐘,再冷敷5分鐘,重復(fù)進行2-3次。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需注意成癮性。肌腱周圍注射糖皮質(zhì)激素需嚴格控制頻次,每年不超過3-4次。

4、物理治療

超聲波治療通過高頻振動促進組織修復(fù),每周2-3次。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,可刺激血管新生。低頻脈沖電療有助于緩解疼痛和肌肉放松??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在疼痛緩解后開始,包括離心訓(xùn)練和漸進性抗阻練習,恢復(fù)肌腱強度和柔韌性。

5、手術(shù)治療

保守治療3-6個月無效的慢性肌腱炎可考慮手術(shù),包括肌腱清創(chuàng)術(shù)、肌腱修復(fù)術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,完全恢復(fù)可能需要3-6個月。開放性手術(shù)適用于廣泛肌腱損傷,但瘢痕形成風險較高。

肌腱炎患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補充維生素C和蛋白質(zhì)促進肌腱修復(fù)。避免突然增加運動強度和時間,運動前后做好熱身和拉伸。控制體重減輕肌腱負荷,使用符合人體工學的工具和工作姿勢。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應(yīng)及時復(fù)診,排除肌腱斷裂等嚴重并發(fā)癥。慢性肌腱炎患者可定期進行維持性康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。

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