50歲還用不用打?qū)m頸癌疫苗
博禾醫(yī)生
50歲女性通常不需要接種宮頸癌疫苗。宮頸癌疫苗的最佳接種年齡為9-45歲,超過(guò)45歲后疫苗的預(yù)防效果可能顯著降低。但存在宮頸癌高危因素或醫(yī)生建議的特殊情況下,仍可考慮接種。
宮頸癌疫苗主要通過(guò)預(yù)防人乳頭瘤病毒感染來(lái)降低宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示HPV感染多發(fā)生在初次性行為后的數(shù)年內(nèi),50歲女性多數(shù)已存在持續(xù)感染或免疫清除,此時(shí)接種疫苗的獲益有限。疫苗對(duì)已感染的HPV亞型無(wú)治療作用,僅能預(yù)防未感染的亞型。中國(guó)批準(zhǔn)使用的雙價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗說(shuō)明書(shū)均明確標(biāo)注適用年齡上限為45歲。對(duì)于50歲女性,定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查是更有效的宮頸癌防控措施,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變并干預(yù)。
少數(shù)情況下50歲女性可能需要接種疫苗。從未感染過(guò)HPV且存在新感染風(fēng)險(xiǎn)的人群,如離異后新建立性關(guān)系、免疫功能低下者,接種仍可能獲得一定保護(hù)效果。
50歲后應(yīng)保持每年一次的宮頸癌篩查,采用TCT細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測(cè)可提高早期病變檢出率。注意避免多個(gè)性伴侶等高風(fēng)險(xiǎn)行為,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)異常陰道出血或排液等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不要因接種過(guò)疫苗而忽視常規(guī)篩查。
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