右肺中葉內(nèi)側(cè)段少許纖維化灶
右肺中葉內(nèi)側(cè)段少許纖維化灶通常是肺部組織損傷后形成的瘢痕性改變，多數(shù)為陳舊性病變，可能與既往感染、吸入性損傷或自身免疫性疾病有關(guān)。纖維化灶通常屬于良性病變，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和動態(tài)影像學(xué)檢查排除活動性病變或惡性可能。
肺部纖維化灶的形成多與既往肺部感染相關(guān)，如肺結(jié)核、肺炎等疾病痊愈后遺留的瘢痕組織。這類病灶通常邊界清晰，在CT影像上表現(xiàn)為條索狀或斑片狀高密度影，患者可能無任何癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。長期接觸粉塵、煙霧等刺激性物質(zhì)也可能導(dǎo)致局部肺組織損傷修復(fù)后形成纖維化，此類患者需注意職業(yè)防護(hù)。部分自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等可能引起肺間質(zhì)改變，但多伴隨其他系統(tǒng)癥狀。極少數(shù)情況下，早期肺癌或轉(zhuǎn)移瘤可能在影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)類似表現(xiàn)，需通過增強(qiáng)CT或病理活檢進(jìn)一步鑒別。
發(fā)現(xiàn)右肺中葉內(nèi)側(cè)段纖維化灶后，建議每年進(jìn)行一次低劑量胸部CT復(fù)查以監(jiān)測變化。日常生活中應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，注意預(yù)防感冒和呼吸道感染，從事粉塵作業(yè)者需規(guī)范佩戴防護(hù)口罩。適度進(jìn)行有氧運動如快走、游泳等有助于維持肺功能，但合并呼吸困難癥狀時應(yīng)及時就診。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血、胸痛或不明原因體重下降等預(yù)警癥狀，需立即就醫(yī)排查活動性病變。
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