皮膚瘙癢起紅疙瘩可能與過敏反應(yīng)、濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、真菌感染等原因有關(guān)，可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、抗真菌藥物等方式治療。

1、過敏反應(yīng)

皮膚接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)后，免疫系統(tǒng)釋放組胺導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。過敏反應(yīng)可能與遺傳易感性或環(huán)境因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚局部紅腫、灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，配合爐甘石洗劑外用止癢。

2、濕疹

皮膚屏障功能受損引發(fā)慢性炎癥，常見于四肢屈側(cè)和面部，表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹及滲出傾向。濕疹可能與精神緊張、過度清潔等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、反復(fù)發(fā)作。可短期使用丁酸氫化可的松乳膏，配合尿素維E乳膏保濕修復(fù)。

3、接觸性皮炎

皮膚直接接觸金屬鎳、染發(fā)劑等刺激物后，24小時內(nèi)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰。接觸性皮炎可能與職業(yè)暴露或化妝品使用有關(guān)，通常表現(xiàn)為接觸部位灼痛、腫脹。需立即清除致敏源，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏，嚴(yán)重時口服潑尼松片。

4、蕁麻疹

肥大細(xì)胞脫顆粒導(dǎo)致真皮層水腫，形成大小不等的風(fēng)團(tuán)樣皮疹，24小時內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。蕁麻疹可能與感染、冷熱刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚劃痕征陽性。建議使用地氯雷他定干混懸劑，慢性患者可聯(lián)合奧馬珠單抗注射液治療。

5、真菌感染

皮膚癬菌侵犯角質(zhì)層引起環(huán)狀紅斑伴脫屑，常見于足趾間和腹股溝等潮濕部位。真菌感染可能與免疫功能低下有關(guān)，通常表現(xiàn)為邊緣隆起、中央消退的皮損。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏，頑固病例口服伊曲康唑膠囊。

日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗澡水溫不超過38攝氏度，使用無皂基沐浴露。記錄飲食日記排查過敏源，室內(nèi)保持濕度40%-60%。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物，須及時至皮膚科就診。長期反復(fù)發(fā)作患者建議檢測免疫球蛋白E水平。