多發(fā)性腦梗塞嚴(yán)重嗎
博禾醫(yī)生
多發(fā)性腦梗塞的嚴(yán)重程度與梗塞部位、面積及并發(fā)癥有關(guān),部分患者可能僅出現(xiàn)輕微癥狀,部分患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙。
多發(fā)性腦梗塞指腦內(nèi)同時(shí)或反復(fù)發(fā)生多個(gè)小血管閉塞,導(dǎo)致局部腦組織缺血壞死。若梗塞灶位于非功能區(qū)或面積較小,患者可能僅表現(xiàn)為短暫頭暈、輕度肢體麻木等,通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練后功能可基本恢復(fù)。這類患者需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。
當(dāng)梗塞灶累及腦干、基底節(jié)區(qū)等關(guān)鍵部位,或合并大面積腦水腫時(shí),可能出現(xiàn)偏癱、失語、吞咽困難等嚴(yán)重神經(jīng)缺損癥狀,甚至引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。這種情況需住院進(jìn)行脫水降顱壓治療,如使用甘露醇注射液,必要時(shí)需介入取栓或開顱減壓手術(shù)。部分患者會(huì)遺留長(zhǎng)期功能障礙,需持續(xù)康復(fù)治療。
無論病情輕重,多發(fā)性腦梗塞患者均應(yīng)定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)血脂、凝血功能等指標(biāo)。日常生活中需保持低鹽低脂飲食,避免情緒激動(dòng)和過度勞累,循序漸進(jìn)進(jìn)行步行、手指操等康復(fù)訓(xùn)練。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),預(yù)防跌倒等意外事件。
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