孩子打完脊髓灰質炎疫苗發(fā)燒怎么辦
博禾醫(yī)生
孩子打完脊髓灰質炎疫苗后發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、觀察癥狀、藥物干預、及時就醫(yī)等方式處理。接種疫苗后發(fā)熱通常由疫苗免疫反應、合并感染、個體敏感體質、接種操作不當、潛在疾病激活等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時保持室內通風,調整室溫至24-26攝氏度。家長需每30分鐘復測體溫,若持續(xù)超過38.5攝氏度需結合其他措施。
少量多次飲用溫開水、口服補液鹽溶液或母乳,每日液體攝入量應超過日常需求的20%。觀察排尿頻率和尿液顏色,若4小時內無排尿或尿液呈深黃色,提示可能存在脫水。家長需避免強行喂食,可嘗試用滴管或小勺緩慢喂水。
記錄發(fā)熱起止時間、峰值溫度及伴隨癥狀,重點關注是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊等異常表現(xiàn)。典型疫苗反應發(fā)熱多出現(xiàn)在接種后6-24小時,持續(xù)1-2天。家長需每小時測量體溫并制作體溫曲線圖,就診時提供給醫(yī)生參考。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時。若發(fā)熱伴隨腹瀉,家長需注意蒙脫石散等藥物與退熱藥的服用時間間隔。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過72小時、驚厥發(fā)作、囟門膨隆、皮膚瘀斑等癥狀時,需立即前往兒科急診??赡芘c細菌性腦膜炎、膿毒血癥等嚴重感染有關,需進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢測。家長就診時應攜帶疫苗接種記錄本,明確告知接種時間和疫苗批次。
接種后24小時內避免劇烈運動或長時間沐浴,保持接種部位清潔干燥。飲食選擇易消化的米粥、面條等,暫不添加新輔食。建議家長準備電子體溫計和退熱貼備用,疫苗接種后3天內每日監(jiān)測體溫3次。若出現(xiàn)嗜睡、拒食等非發(fā)熱癥狀也需及時咨詢接種門診醫(yī)生。
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