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總是惡心反胃想吐消化不良是怎么回事

消化內科編輯 醫(yī)路陽光
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總是惡心反胃想吐消化不良可能由飲食不當、胃食管反流、慢性胃炎、功能性消化不良、幽門螺桿菌感染等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌等方式改善。

1、飲食不當:

暴飲暴食、進食過快或食用辛辣油膩食物會刺激胃黏膜,導致胃酸分泌異常。高脂食物延緩胃排空,發(fā)酵類食物產(chǎn)氣增多,均可引發(fā)腹脹惡心。建議選擇易消化的粥類、蒸煮食物,避免空腹飲用咖啡或濃茶。

2、胃食管反流:

下食管括約肌松弛時胃酸反流刺激食管,常伴隨燒心感。可能與肥胖、妊娠腹壓增高有關,夜間平臥癥狀加重。奧美拉唑等抑酸藥物可緩解癥狀,睡眠時抬高床頭15厘米能減少反流。

3、慢性胃炎:

胃黏膜長期炎癥會導致消化功能減退,多與長期服用非甾體抗炎藥或酒精刺激相關。典型表現(xiàn)為餐后上腹隱痛、早飽感,胃鏡檢查可見黏膜充血水腫。鋁碳酸鎂可保護胃黏膜,硫糖鋁能促進修復。

4、功能性消化不良:

胃十二指腸功能紊亂引起,檢查無器質性病變。與內臟高敏感性、精神壓力相關,表現(xiàn)為反復上腹不適。促胃腸動力藥多潘立酮可改善癥狀,心理疏導聯(lián)合腹式呼吸訓練有助于緩解。

5、幽門螺桿菌感染:

該菌破壞胃黏膜屏障引發(fā)炎癥,可能誘發(fā)消化性潰瘍。通過碳13呼氣試驗確診,標準四聯(lián)療法包含鉍劑、兩種抗生素和質子泵抑制劑。治療后需復查確認根除效果。

日常需保持規(guī)律進食節(jié)奏,每餐七分飽為宜。烹飪方式以燉煮為主,限制腌制食品攝入。餐后適度散步促進胃腸蠕動,避免立即平臥。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警報癥狀,需及時進行胃鏡檢查排除器質性疾病。保持情緒穩(wěn)定對功能性胃腸疾病改善尤為重要,可通過正念冥想調節(jié)自主神經(jīng)功能。

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